Тізе артрозы (гонартроз) - шеміршек тініндегі дегенеративті өзгерістерден туындаған созылмалы ауру. Ауру өмірдің әдеттегі ырғағын елеулі түрде бұзады, қатты ауырсынуды тудырады және ұтқырлықты шектейді. Тізе буынының артрозын медициналық емдеу аурудың ерте кезеңдерінде ауырсынуды тоқтатуға және дегенеративті процестерді тоқтатуға көмектеседі. Кейінірек мәселе операцияның көмегімен шешіледі.
Артрозды консервативті әдістермен емдеу
Гонартроздың терапиясы кешенді түрде жүзеге асырылады және дәрі-дәрмектерді қабылдауды, физиотерапияны, массажды, жаттығу терапиясын қамтиды. Дәрілер ауырсынуды жеңілдетеді, қан айналымын жақсартады және тіндердің қалпына келуіне ықпал етеді.
Емдеу кезінде олар пайдаланады:
- таблеткалар;
- кремдер;
- гельдер;
- инъекциялар.
Қазіргі заманғы медицина гонартрозды емдеудің жаңа әдістерін жасауда. Бағаналы жасуша терапиясы және тромбоциттерге бай плазма терапиясы тиімді әдістер болып табылады. Дәрігерлер емдеудің жоғары тиімділігін және тіндердің жылдам регенерациясын атап өтеді.
Ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы
Артрозға арналған препараттарды таңдау аурудың дәрежесіне, ағзаның сипаттамаларына және онымен байланысты патологияларға байланысты. Аурудың 1-ші дәрежесінде адам ұзақ күш жұмсағаннан кейін аздап ыңғайсыздық сезінеді, шеміршек тінінде дистрофиялық процестер енді басталады. Емдеу жергілікті жақпа қолдану арқылы жүзеге асырылады. Қолайсыздық пен шамалы ауырсыну үшін ұсынылады:
- гимнастикамен айналысу;
- буындағы стрессті азайту;
- витаминдік кешендерді қабылдау;
- диетаны ұстаныңыз.
Негізгі дәрілік терапия аурудың 2-ші дәрежесі үшін қолданылады. Адам ауырсынуды сезіне бастайды, жүргенде қытырлақ естіледі, шеміршек тіндері жұқарады, қозғалыс ауқымы шектеледі. Емдеудің мақсаты - ауырсынуды жеңілдету, буындағы деструктивті процестерді тоқтату, аяқтың қозғалғыштығын қалпына келтіру.
Ауырсынуды жеңілдету үшін анальгетикалық әсер беретін және тіндердегі қабыну процестерін жеңілдететін стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) қолданылады.
Жазбада.Бұл препараттарды ұзақ уақыт қолдану асқазан-ішек жолдары мен бауырға теріс әсер етеді.
Бүгінгі күні дәрігерлер ұзақ уақыт бойы қолдануға болатын және ең аз жанама әсерлері бар «жаңа ұрпақ» NSAID-терді көбірек тағайындайды.
Егер жұқпалы ауру артрозға қосылса, дәрігер антибиотиктерді тағайындай алады. Дұрыс препаратты таңдау үшін инфекцияның қоздырғышы анықталады. Мұны істеу үшін буын қуысынан сұйықтықты алып, оны қоректік ортаға салыңыз. Талдау нәтижелері бойынша дәрігер препаратты тағайындайды.
Хондропротекторлар
Артрозды емдеудегі препараттардың негізгі тобы хондропротекторлар болып табылады. Олар ұзақ курста қолданылады және денеде жақсы қабылданады. Белсенді заттардың арқасында олар шеміршек тінінде деструктивті процестерді тоқтатады, синовиальды сұйықтықтың өндірісін жақсартады және тіндердің қалпына келуіне ықпал етеді.
Жазбада.Дәрі-дәрмектер гонартроздың алғашқы екі дәрежесінде тиімді. Үшіншісінде шеміршек тіндері бұзылып, өздігінен қалпына келе алмайды.
Ең қолайлы препаратты маман таңдайды.
Жазбада.Дәрілер таблеткалар және инъекциялық ерітінділер түрінде қол жетімді. Екінші нысан ең тиімді болып табылады. Терапиялық әсер асқазан-ішек жолдары арқылы сіңу процесін айналып өтіп, бірнеше минут ішінде басталады.
Қосымша терапия
Хондропротекторлармен бірге метаболикалық процестерді, қанмен қамтамасыз етуді жақсартуға және денені витаминдермен байытуға көмектесетін препараттар тағайындалады. Кешенді терапия үшін келесі препараттар қолданылады:
- бұлшықет босаңсытқыштары - тегіс бұлшықет спазмын жою, ауырсынуды азайту;
- Венотоникалық және вазодилаторлар қан ағымын және буын айналасындағы тіндердің трофизмін жақсартады;
- Витаминдік кешендер денені қажетті заттармен қанықтырады, метаболикалық процестерге оң әсер етеді және жалпы әл-ауқатты жақсартады.
- Крем, жақпа және гель түріндегі жергілікті препараттар тізе буынындағы қан айналымын жақсартады, жылыну және деконгестанттық әсерге ие, ауырсынуды жояды.
- Дәрілік препараттармен компресстер кремдерге қарағанда тиімдірек.
Буынішілік инъекциялар
Гонартроздың терапиясы басқа әдіспен жүзеге асырылады - буынға инъекциялар. Медицинада препараттарды енгізудің бұл әдісі блокада деп аталады. Қолданылатын препараттарға байланысты инъекция басқа құралдар көмектеспеген кезде ауырсыну синдромын тиімді тоқтатуға, қабынуды тез жоюға және шеміршек тінін одан әрі жойылудан қорғайтын қорғаныс қабатын жасауға көмектеседі.
Жазбада.Емдеу ретін дәрігер анықтайды. Гиалурон қышқылының препараттары қабыну процесі жойылғаннан кейін ғана енгізіледі, әйтпесе аурудың ағымы нашарлауы мүмкін.
Дің жасушалары және плазмалық терапия
Гонартрозбен күресудің заманауи әдістері төмен инвазивтілікке және қалпына келтіру кезеңінің қысқаруына негізделген. Мұндай процедураларға инъекциядан кейін шеміршек тінінің жасушаларына айналуға қабілетті, оның регенерациясына ықпал ететін дің жасушаларының терапиясы жатады. Процедура үшін материал эмбриондар мен май тіндерінен, ересек адамның сүйек кемігінен алынады.
Процедура көмектеседі:
- ауырсынуды жою;
- ісінуді жеңілдету;
- мотор функцияларын қалпына келтіру;
- бірлескен тамақтануды жақсарту;
- метаболикалық процестерді жеделдету.
Алынған дің жасушалары зертханалық жағдайда өсіріледі, науқастың буынына енгізіледі. Процедура жергілікті анестезиямен жүзеге асырылады.
Жазбада.Терапия шеміршек тіндері әлі де болса және синовиальды сұйықтық пайда болған кезде ғана жүзеге асырылады. Аурудың 3 дәрежесінде емдеу оң нәтиже бермейді.
Артрозды емдеудің жаңа әдісі - тромбоциттерге бай плазманы енгізу. Процедура қарапайым:
- науқастан қан алу;
- қан пробиркаға және центрифугаға салынады, онда ол эритроциттерге, тромбоциттері бар плазмаға бөлінеді;
- тромбоциттердің уайымдары ғана өндіріледі;
- препарат тізеге енгізіледі.
Тромбоциттер санының жоғарылауымен шеміршек тінінің жақсартылған регенерациясы басталады. Емдеу үшін 2-ден 5-ке дейін процедураны орындау керек, олардың арасында 7 күн үзіліс болады.
Басқа емдеу
Гонартрозбен күресуде адамдар әртүрлі дәстүрлі және дәстүрлі емес әдістерді қолданады, олардың бірі хирудотерапия (сүлік терапиясы). Құрттардың сілекейінде адамға пайдалы көптеген ферменттер бар. Ол сізге мүмкіндік береді:
- қанның тұтқырлығын төмендету, осылайша қан айналымын жақсарту;
- ауырсыну синдромын жеңілдету;
- метаболикалық процестерді жақсарту.
Жазбада.Дәрігерлер сүліктің сілекейінің әсерін хондропротекторлармен салыстырады. Бұл шеміршекті қалпына келтіру процесін жылдамдатады. Бастапқы кезеңде науқас толық емделеді.
Гирудотерапия қарттар мен балаларға сақтықпен тағайындалады. Процедура жүкті әйелдерге, қан ұюы нашар және жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарға қарсы.
Тізе буынының артрозы үшін парафин мен шайырлардан тұратын балауыз массасы озокеритпен (қара балауыз) қолдану тиімдірек емес. Ол шеміршек құрылымдарындағы қабыну және дегенеративті процестер үшін қолданылады. Ол ауру буынға термиялық, ауырсынуды басатын, қалпына келтіретін әсерге ие.
Озокерит компресс және аппликация ретінде қолданылады. Емдеу курсы күніне кемінде 15 сеанстан тұруы керек.
Дәрілік препараттармен электрофорездің тиімділігі кем емес. Сеанс кезінде препарат асқазан мен бауырды айналып өтіп, ауру аймақтарға терең енеді. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдауды азайтады, ал процедураның әсері айқынырақ болады.
Үйде сіз арнайы құрылғыны пайдалана аласыз. Құрылғы жергілікті жерде пайдаланылған кезде ультракүлгін сәулеленуге, жылуға ұшырайды. Нәтижесінде қан айналымы, тіндердің трофизмі жақсарады, терідегі биохимиялық реакциялар белсендіріледі. Пациенттердің оң пікірлері процедуралардың тиімділігін растайды.
Операциялық әдістер
Хирургиялық араласу әдетте аурудың 3 және 4 дәрежесінде қолданылады, бұл кезде сүйектердің бастары іс жүзінде жалаңаш және консервативті терапия оң нәтиже бере алмайды.
Гонартрозбен операцияның бірнеше түрі орындалады:
- Артродез - қалған шеміршекті буынмен бірге алып тастаңыз. Ол сирек қолданылады, өйткені ол аяқ-қолдың қозғалғыштығын сақтауға мүмкіндік бермейді.
- Артроскопиялық тазарту - артроскоптың көмегімен буынды шеміршек тінінен босату. Процедура ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылады және мәселенің уақытша шешімі болып табылады.
- Эндопротездеу - гонартрозға хирургиялық араласудың ең кең таралған және тиімді әдісі. Ол буынның қозғалғыштығын сақтауға мүмкіндік береді. Қазіргі заманғы протездер науқастың жеке ерекшеліктеріне сәйкес жасалады. Бұл емделушіге ыңғайсыздық тудырмай, импланттың ағзаға тез тамыр алуына мүмкіндік береді.
Буындарды ауыстыру операциясы жалпы анестезиямен жасалады. Хирург:
- Тізенің орталық бөлігінде бойлық кесу жасайды, тіндерді бір-бірінен итереді.
- Ол сүйек бетінің зақымдалған фрагменттерін өңдейді (ұнтақтау), протез орнатады (жасанды шеміршек), сынақтар.
- Цементтеу немесе тығыз бекіту арқылы бекітіледі.
- Жараны тігіп, таңғыш пен шинаны қояды.
Бүкіл операция 2-3 сағатты алады. Қалпына келтіру кезеңі шамамен 4 айға созылады. Науқас алдымен жүруді үйренеді, бірте-бірте бұлшықеттерді жүктеп, күшейтеді. Жаттығу терапиясы, массаж, жүзу ұсынылады. Емдеу әсері 20 жылға дейін созылады, содан кейін протезді жаңадан ауыстыру қажет, өйткені уақыт өте келе ол тозады.
Гонартроз - ерте кезеңде сәтті емдеуге болатын созылмалы ауру. Тіпті кішкентай белгілерді елемеуге болмайды - дәрігермен кеңесіп, кешенді терапияны дереу бастау керек. Ауыр жағдайларда тек буындарды ауыстыру ғана мүгедектіктің алдын алуға көмектеседі. Алдын алу шаралары диетаны, витаминдерді, жаттығуларды және қалыпты тізе кернеуін қамтиды.